摘要
目的 探讨膝关节镜下带线锚钉复合双滑轮技术治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2020年1月至2021年9月承德医学院附属秦皇岛市第一医院收治的31例ACL胫骨止点撕脱骨折患者资料,均采用膝关节镜下复合双滑轮技术手术治疗。术后复查膝关节X线、MRI及CT等影像学检查,采用Lysholm膝关节功能评分和国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee, IKDC)评分进行主观功能评估,膝关节活动测量仪和KT-2000测量仪进行客观评估膝关节功能及稳定性。结果 31例患者术程顺利,术后均获随访,随访时间11~15个月,平均(12.5±1.2)个月;手术时间55~90 min,平均(61.0±5.0) min。术后半年复查骨折均已骨性愈合,无骨折块分离,无膝关节僵硬、感染、深静脉血栓及神经血管损伤等常见并发症。31例患者末次随访时膝关节屈伸活动正常,仅5例患者Lachman试验Ⅰ度弱阳性。Lysholm膝关节运动水平评分、IKDC评分分别由术前的(46.2±7.9)分、(53.8±5.2)分提高到末次随访时(87.2±6.0)分、(83.1±5.3)分;膝关节屈伸活动度由术前的(46.2±7.9)°提高到末次随访的(127.2±5.9)°,屈膝90°KT-2000测量膝关节胫骨松弛度由术前的(11.5±2.8) mm降低到末次随访时的(2.3±1.2) mm,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 膝关节镜下复合双滑轮技术治疗ACL胫骨止点撕脱骨折安全有效,可获得稳定的骨折固定效果,术后中短期随访临床主客观功能评分和影像学指标满意。
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单位秦皇岛市第一医院; 承德医学院