摘要
目的探讨应用经颅彩色多普勒超声(TCCS)联合颈动脉超声检测老年糖尿病患者颅内、外动脉粥样硬化病变特征及影响因素分析。方法选取无脑缺血的2型糖尿病患者96例,应用TCCS与颈动脉超声检测颅内、外动脉粥样硬化的病变情况,观察狭窄程度及颈动脉斑块的稳定性,分析上述病变对2型糖尿病患者的影响。结果单纯颅内动脉狭窄、颅外动脉粥样硬化检出率分别为8.33%、41.67%;颅内动脉狭窄合并颅外动脉粥样硬化病变与颅内外动脉粥样硬化病变检出率分别为29.17%和70.83%;单纯颅内动脉狭窄、颅外动脉粥样硬化颅内动脉狭窄合并颅外动脉粥样硬化患者高血压和糖尿病病程与无病变组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。大脑中动脉狭窄率为17.0%,占狭窄动脉数的58.5%。Logistic回归分析发现引发颅内外动脉粥样硬化病变的主要因素为糖尿病病程与高血压。结论糖尿病病程和高血压是引发颅内外动脉粥样硬化病变的主要危险因素,应用TCCS联合颈动脉超声检查可动态直观地了解颅内外动脉粥样硬化的病变程度,是早期发现和筛查脑血管疾病高危患者的重要方法。
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单位航空总医院; 北京大学; 神经内科