摘要
目的:比较气动牙挺与传统牙挺用于不同难度牙拔除术的效果和安全性。方法:选择某医院口腔科应用牙挺拔牙的典型病例274例,按照拔牙难度类型分级随机分为对照组139例和观察组135例。对照组接受微创拔牙术配合传统牙挺,观察组微创拔牙术中使用气动牙挺。比较两组手术时间、术后疼痛情况、术中创伤与术后并发症发生情况。结果:在上颌第三磨牙(Ⅰ级)拔除的病例中,两组手术时间差异不显著(P>0.05);在残冠残根(Ⅱ级)拔除的病例及下颌水平低位阻生牙(Ⅲ级)拔除的病例中,观察组手术时间显著或非常显著短于对照组(P<0.05,P<0.01)。手术后第1天、第7天复诊,两组Ⅰ级病例的视觉模拟评分法(VAS)分值均差异不显著(P>0.05);观察组Ⅱ级、Ⅲ级病例术后第1天VAS分值显著低于对照组(P<0.05),术后7天,两组疼痛程度均降到中等以下、VAS分值差异不显著(P>0.05)。对照组舌侧骨板断裂等术中创伤发生率6.47%,观察组术中无一例发生术中损伤,术中损伤发生率非常显著低于对照组(P<0.01);对照组术后并发症发生率2.88%,观察组为2.22%,两组术后并发症发生率差异不显著(P>0.05)。结论:牙拔除术使用气动牙挺较传统牙挺拔牙效率更高,术中损伤更小,患者疼痛程度更低。