摘要
脑小血管病(cerebral smallvessel disease,CSVD)是老年人群功能丧失、残疾和认知损害的重要原因,皮质下CSVD可导致腔隙性梗死和进展性脑白质损害。CSVD性认知功能障碍是血管性认知损害(vascular cognitive inpairment,VCI)的重要亚型,其所致的痴呆约占血管性痴呆的36%67%。随着技术的发展,神经影像学及其相关标志物已成为诊断CSVD及认知损害的有力手段,在脑认知学相关领域内也可探寻到CSVD发病机制的线索。神经影像学血管性改变报道标准(STandards for Reporting Vascular changes on nEuroimaging,STRIVE)确立了代表CSVD的6种关键性损伤的神经影像学标志物,包括近期皮质下小梗死、假定血管源性的腔隙灶、假定血管源性的白质高信号、血管周围间隙、脑微出血和脑萎缩。文章对CSVD所致VCI与影像学特征的相关性进行综述。
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单位神经内科; 南京大学医学院附属鼓楼医院; 东南大学