摘要

目的:本文主要对基于结构化电子病历的护理临床决策支持系统的设计与应用进行探究分析。方法:将2015.01-2015.12我院未实施结构化电子病历系统作为实施前(n=100),将2018.01-2018.12我院实施结构化电子病历系统作为实施后(n=100),对比实施前后护理文书书写时间变化、跌倒发生率以及压疮发生率。结果:实施后护理文书书写时间显著短于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05);实施后患者跌倒发生率、压疮发生率显著低于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于结构化电子病历的护理临床决策支持系统的设计与应用在临床应用中可获得良好的临床效果,可提高护理人员的工作效率、缩短护理文书书写时间,提高患者住院治疗的安全性。

  • 单位
    厦门大学附属中山医院