癫痫患者罗库溴铵95％有效量的测定

作者：雷洪伊; 张庆国; 张鸿飞; 刘辉; 徐世元^*

来源：国际麻醉学与复苏杂志, 2016, 37(05): 412-414.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2016.05.007

• 癫痫
• 罗库溴铵
• 95％有效量

目的通过测定癫痫患者罗库溴铵95%有效量(95% effective dose, ED95), 为癫痫患者合理应用罗库溴铵提供依据。方法选取择期行癫痫病灶切除术患者40例, ASA分级Ⅰ、Ⅱ级。根据罗库溴铵不同剂量按随机数字表法分为4组(每组10例):120 μg/kg组、180 μg/kg组、240 μg/kg组和300 μg/kg组。采用单次剂量注射法测定患者ED95, 记录拇指内收肌"四个成串刺激(train of four stimulation, TOF)"第1个肌颤搐反应(T1)最大抑制的百分比及药物的起效时间, 将最大抑制百分比进行概率单位转换, 罗库溴铵的首次剂量做对数转换, 用直线回归方法建立维库溴铵的剂量-反应曲线, 计算出癫痫患者的罗库溴铵ED95值。结果各组间一般情况比较, 差异无统计学意义(P>0.05);不同剂量组起效时间比较, 差异无统计学意义(P>0.05), T1最大抑制程度随剂量增加而增加(P<0.05), 但240 μg/kg组和300 μg/kg组间差异无统计学意义(P>0.05);癫痫患者罗库溴铵ED95值为445.3 μg/kg, 高于目前正常人群广泛应用的ED95值300 μg/kg(P<0.05 )。结论癫痫患者罗库溴铵的ED95值高于正常人群, 在该类患者中应增加罗库溴铵的剂量约50%以取得与正常人群相同的肌松水平。

• 单位
  南方医科大学珠江医院