实时剪切波弹性成像诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的影响因素

作者：叶俊钊; 王伟; 廖冰; 王漾; 吴艳琴; 廖献花; 钟碧慧

来源：实用医学杂志, 2016, 32(15): 2454-2458.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5725.2016.15.010

• 慢性乙型肝炎
• 肝纤维化
• 剪切波弹性成像
• 影响因素

目的:探讨影响实时剪切波弹性成像(SWE)诊断乙型肝炎相关肝纤维化准确性的因素。方法:261例乙肝相关肝纤维化患者进行SWE检查(133例肝穿活检并按Metavir分期诊断,128例诊断肝硬化失代偿),同时检测人体学指标、生化指标和病毒学指标,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估SWE诊断各期肝纤维化的准确性。Logistic回归分析影响SWE诊断肝纤维化分期准确性的因素。结果:以肝脏组织学及临床诊断肝硬化失代偿为标准,诊断肝纤维化≥F2期、≥F3期和≥F4期的SWE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.891、0.932和0.910,合并超声诊断脂肪肝(OR=3.92,95%CI:1.9911.2,P=0.011)是影响SWE诊断准确性的变量。结论:SWE对乙肝肝纤维化程度有较好的诊断价值,但测值对肝纤维化的评估准确性受合并脂肪肝的影响。

• 单位
  中山大学附属第一医院