摘要
[目的]分析2009—2021年江苏省淮河流域早诊早治项目地区食管癌高危人群内镜筛查情况。[方法]采取整群抽样的方法,选取淮安市洪泽区、金湖县、涟水县,盐城市盐都区40~69岁常住居民进行患癌风险评估,对评估出的高危人群进行内镜下碘染色和必要性病理活检。[结果]2009—2021年项目评估出高危人群120 901人,其中54 712人完成内镜筛查,筛查率为45.25%(54 712/120 901);2009—2021年筛查率整体呈上升趋势(χ2趋势=52.634,P<0.001)。19 046人参与临床病理活检,活检率为34.81%(19 046/54 712)。检出食管癌前病变1 246例,检出率2.28%(1 246/54 712),阳性病变530例,检出率0.97%(530/54 712),早期病例440例,早诊率83.02%(440/530)。随着时间变化,癌前病变及阳性病变检出率整体呈下降趋势(P<0.001),早诊率呈先降后升趋势(P<0.001)。[结论]江苏省淮河流域食管癌早诊早治工作已取得一定的成效,但还应精准评估食管癌高危人群,有效实施临床筛查,及时发现食管病变,进一步提高项目筛查效果。
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单位江苏省疾病预防控制中心; 公共卫生学院; 东南大学