布托啡诺对老年患者术后认知功能的影响

作者：巫浩彬; 杨春艳; 陈伟元

来源：中国医药科学, 2019, 9(13): 33-38.

• 布托啡诺
• 老年患者
• 经皮肾镜碎石取石术
• 术后认知功能

目的探讨布托啡诺对老年患者术后认知功能的影响。方法选取2018年1月～2019年3月于我院择期行经皮肾镜碎石取石术治疗的40例老年患者为研究对象,随机将其分为两组,每组20例。两组患者均用咪达唑仑、芬太尼、依托咪酯麻醉,患者意识消失后静脉推注苯磺顺阿曲库铵,气管插管成功后接通麻醉机进行机械通气,观察组患者在手术即刻加入布托啡诺,对照组患者不用布托啡诺,对两组患者各项指标及术后认知功能评分进行对比分析。结果两组患者的手术时间、麻醉时间、术后镇痛药物用量对比,差异无统计学意义(P> 0.05);术后2h,观察组患者的术后认知障碍发生率明显低于对照组,两组对比有统计学差异(P <0.05),麻醉前1d、术后1d、术后3d对比均无统计学差异(P> 0.05);两组患者麻醉前1d的认识功能评分对比无统计学差异(P> 0.05),观察组患者术后2h、术后1d的认识功能评分均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P <0.05),两组术后3d的认知功能评分无统计学差异;两组不良反应发生率比较无统计学差异(P> 0.05)。结论行经皮肾镜碎石取石术的老年患者采用布托啡诺诱导麻醉可降低术后认知障碍发生率,改善患者围术期认知功能,且安全性高,故值得进一步推广和应用。

• 单位
  梅州市人民医院