摘要
目的探讨影响本地区人群髋关节发育不良发生的部分相关危险因素。方法采用病例对照分析法。收集2017年5月至2017年10月来自郑州市骨科医院对河南某地区所普查的466例髋关节发育异常儿童。将髋关节发育异常(包含发育不良、半脱位、脱位及坏死者)儿童视为病例组, 采用简单随机抽样法、按照1∶1的匹配方法抽取健康儿童, 视为对照组。采用SPSS 19.0对数据进行录入分析对髋关节发育不良儿童的年龄分布、性别等资料进行统计描述;分别采用χ2检验及Mann-Whitney U检验, 对病例组与对照组组间危险因素进行对比分析;以DDH结局为因变量、以单因素分析作用有统计学意义的8个变量为自变量进行多因素Logistic回归统计分析。结果全县共筛查DDH儿童466例, 患病率约为11‰。DDH的发生与胎儿宫内位(χ2=10.244, P<0.01)、出生绑腿习惯(χ2=21.274, P<0.01)、DDH家族史(U=3 839.500, Z=-21.321, P<0.01)等8个因素有关, 未发现DDH与生产方式、出生后常用抱姿、孕期母亲是否生病服药、父母有无不良嗜好、孕前孕期父母是否从事有关放射及化学类工作等10项因素有关。多因素Logistic回归分析结果显示, 胎儿宫内位、包被绑腿习惯、父母出生地(在本县)及DDH家族遗传史4个研究因素与DDH患病存在关联(P值均<0.05)。结论有多种因素及DDH家族遗传史与儿童髋关节发育不良的发病相关, 了解这些因素对于儿童髋关节发育不良的预防具有积极意义。
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单位郑州市骨科医院