摘要

目的 探讨上海市浦东新区家庭医生职业倦怠状况及影响因素,为更好的推进家庭医生工作提供参考。方法 2020年12月,依据上海市浦东新区城乡地域划分方法,在各区域随机抽取3家社区卫生服务中心,合计9家社区卫生服务中心的350名家庭医生,采用自制的家庭医生基本情况问卷及马斯勒倦怠量表-服务行业版(maslach burnout inventory-human service survey,MBI-HSS)翻译修订而来的职业倦怠量表(包含情绪疲惫感、工作冷漠感、无工作成就感3个维度)进行线上问卷调查,共回收有效问卷347份,有效应答率为99.14%(347/350)。采用χ2检验比较不同特征家庭医生职业倦怠状况的差异,并用有序多分类logistic逐步回归分析家庭医生各维度职业倦怠程度可能的影响因素。结果 上海市浦东新区347名家庭医生职业倦怠状况较严重,在家庭医生的情绪疲惫感、工作冷漠感、无工作成就感3个维度中,重度倦怠占比均最高,其中无工作成就感的占比最高,为62.5%。χ2检验和logistic回归分析结果显示,地区、从事家庭医生相关工作年限、是否加班、工资福利待遇满意度、每周参与疫情工作时长是家庭医生情绪疲惫感维度发生重度倦怠的影响因素(均P<0.05)。地区、婚姻、职称、工资福利待遇满意度、每周参与疫情工作时长是家庭医生工作冷漠感维度发生重度倦怠的影响因素(均P<0.05)。地区、学历、成为全科医生的途径、工资福利待遇满意度是家庭医生无工作成就感维度发生重度倦怠的影响因素(均P<0.05)。结论 上海市浦东新区家庭医生职业倦怠发生率高,其中,最为突出的是无工作成就感。影响家庭医生职业倦怠的因素较多,建议根据不同地区、人群的特点给予改进策略,通过团队协作及优化疫情防控流程合理安排工作时间,提高家庭医生的薪酬待遇及建立完善的激励制度,重视家庭医生制度建设及职业规划,从而缓解家庭医生的职业倦怠,稳定家庭医生队伍,更好的推进家庭医生工作。

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