餐后2h血糖、游离三碘甲状腺原氨酸及胱抑素C对阿尔茨海默病认知损害的影响

作者：陈飞兰; 张清瑜; 刘艳梅; 张玉洁; 张燕; 孟新玲^*

来源：中国临床神经科学, 2023, 31(02): 153-165.

• 阿尔茨海默病
• 餐后2 h血糖
• 游离三碘甲状腺原氨酸
• 胱抑素C
• 认知损害
• 危险因素

目的探讨餐后2 h血糖(2h P-BG)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及胱抑素(Cys-C)对阿尔茨海默病(AD)认知损害的影响。方法选取2017至2021年新疆医科大学附属中医医院AD数据库中470例AD患者，根据CDR量表评分将患者分为4组。分别为：轻度认知损害组(a MCI组)136例、轻度痴呆组(Mi-D组)140例、中度痴呆组(Mo-D组)134例和重度痴呆组(SD组)60例。用Spearman相关性分析、有序Logistic回归分析AD患者认知损害的危险因素。结果(1)4组间患者的年龄、高血压病病史、BMI、TT3、TT4、FT3、FT4比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)相关性分析显示：MMSE量表评分与年龄(r=-0.238,P<0.05)、TT3(r=-0.323,P<0.05)、FT3(r=-0.252,P<0.05)、FBG(r=-0.111,P<0.05)呈负相关；与TT4(r=0.141,P<0.05)、FT4(r=0.252,P<0.05)、BMI(r=0.141,P<0.05)呈正相关。(3)多因素Logistics回归分析结果显示，高龄(OR=1.153,95%CI:0.005～0.281)、高2h P-BG(OR=1.085,95%CI:0.029～0.126)、低FT3(OR=16.15,95%CI:-0.642～-4.940)、高Cys-C(OR=1.874,95%CI:0.299～1.702)是AD认知损害的独立危险因素。结论高2h P-BG、低FT3、高Cys-C水平是AD患者认知损害的危险因素。

• 单位
  新疆医科大学; 新疆医科大学附属中医医院