直肠癌侧方清扫适应证及手术操作的要点

作者：张豪; 王自强^*

来源：临床外科杂志, 2021, 29(05): 495-498.

DOI：10.3969/j.issn.1005-6483.2021.05.028

• 直肠癌
• 侧方淋巴结转移
• 侧方淋巴结清扫
• 适应证
• 技术要点
• 并发症

侧方淋巴结转移(lateral lymph node metastasis, LLNM)是导致直肠癌术后侧方型复发,威胁病人预后的重要危险因素之一。研究表明,侧方淋巴结清扫(lateral lymph node dissection, LLND)是治疗直肠癌LLNM的重要手段。长期以来,LLND主要在日本,中国,韩国等东亚国家广泛开展。而近年来,欧美国家部分学者也在积极尝试LLND。LLND技术难度大,学习曲线长,容易发生大出血,盆丛神经损伤等并发症,并且术后泌尿生殖功能障碍发生率较高。目前为止,LLND尚缺少统一的入路方法及清扫标准。本文将从直肠癌LLND的适应证、手术操作的要点及术后并发症防治等方面进行综述。

• 单位
  四川大学华西医院