鼻内翻性乳头状瘤的临床诊疗分析

作者：李峰; **锋; 刘晓瑜; 麦颖达; 潘文芳; 章诗富; 崔德威; 许卫华^*

来源：临床医学研究与实践, 2022, 7(20): 27-31.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202220007

• 鼻内翻性乳头状瘤
• 骨质侵蚀
• 多生发中心
• 鳞状细胞癌抗原

目的 总结现有的关于鼻内翻性乳头状瘤（NIP）的研究结论，对其诊疗过程进行分析，旨在减少NIP的漏诊以及降低其术后复发率。方法 回顾性分析广东医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科2014年7月至2019年2月收治并经病理诊断确诊的32例NIP患者的临床资料，其中男23例，女9例，年龄29～82岁。术前均完善鼻内镜、鼻窦CT增强扫描，部分患者另行磁共振增强扫描及血清鳞状细胞癌抗原（SCCA）检查。部分患者术前经病理检查确诊，部分患者术中送冰冻病理确诊，部分患者术后经常规病理检查确诊，32例患者均行鼻内镜手术切除。患者术后半年内1周、2周及每月复查1次，半年后每3个月复查1次，并逐渐延长随访周期，但延长不超过半年。如内镜下发现异常，及时清理并进行病理活检。结果 出院后随访发现3例未行冰冻病理者术后复查见新生物，活检确诊为复发。其余术前诊断明确者中也有2例在随访中明确复发。结论 NIP可能与鼻息肉并存，多生发中心起源不少见。术前需结合鼻内镜、鼻窦CT增强扫描、磁共振增强扫描及SCCA检查，术中予以冰冻病理以提高结束手术前的确诊率。术中结合多种手术入路以确保彻底切除肿瘤根蒂部及所有生发中心，嘱患者术后定期随诊及戒烟，尽可能降低术后复发率。

• 单位
  广东医科大学附属医院