脑膜瘤切除术围手术期输血的危险因素分析

作者：黄毅; 姜学高; 黎建华; 唐杰; 龚月勇; 郑源

来源：循证医学, 2021, 21(02): 100-104.

• 脑膜瘤切除术
• 异体输血
• 危险因素
• 回顾性分析

目的分析脑膜瘤切除术围手术期输血的危险因素。方法回顾性分析2016年2月至2020年4月在凉山彝族自治州第一人民医院行脑膜瘤切除术的262例患者,收集脑膜瘤切除围手术期输血的可能危险因素。根据有无输血将患者分为两组,比较两组患者各因素的差异,并以多因素logistic回归分析各因素对脑膜瘤切除术中输血的影响。结果本研究纳入的262例患者中161例(61.45%)患者接受输血,输血量为1～10 U,平均4.08±1.21 U。单因素分析基础上多因素分析,脑膜瘤切除术患者年龄>60岁[比值比(odds ratio,OR)1.526,95%可信区间(confidence interval,CI)1.214～1.928]、肿瘤位于颅底(OR 1.759,95%CI 1.311～2.428)、肿瘤直径>3 cm(OR 1.642,95%CI 1.371～2.162)、累及重要血管(OR 1.553,95%CI 1.131～1.920)、手术耗时>4 h(OR 1.794,95%CI 1.238～2.562)、术前血红蛋白低于正常值(OR 1.930,95%CI 1.527～2.793)及术前未行肿瘤栓塞术(OR 1.841,95%CI 1.494～2.605)为输血的危险因素(P<0.05)。结论脑膜瘤切除术围术期输血率较高,主要受患者年龄、肿瘤位置、肿瘤直径、累及重要血管情况、手术时间、术前血红蛋白水平及术前肿瘤栓塞术情况等影响。