替格瑞洛联合瑞替普酶静脉溶栓对老年急性STEMI患者血清RyR2、UCP2水平及心功能的影响

作者：秦洁

来源：心血管康复医学杂志, 2019, 28(06): 741-745.

• 心肌梗死
• 血栓溶解疗法
• 替格瑞洛
• 瑞替普酶

目的:研究替格瑞洛联合瑞替普酶(rPA)静脉溶栓对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清兰尼碱受体2(RyR2)、解偶联蛋白2(UCP2)水平及心功能的影响。方法:2015年12月至2017年12月于我院接受治疗的92例STEMI患者被分为替格瑞洛组(47例)和氯吡格雷组(45例),两组均在阿司匹林、rPA及常规治疗基础上接受相应药物治疗,疗程3个月。观察比较两组治疗后30～120min的冠脉再通率,治疗后血清RyR2、UCP2水平、心功能、不良反应等。结果:随着时间推移,两组冠脉再通率均呈逐渐升高趋势,P<0.05或<0.01,但两组间无显著差异,P均>0.05。与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组治疗后血清RyR2[(0.44±0.08)μg/ml比(0.48±0.09)μg/ml]、UCP2[(0.40±0.09)μg/ml比(0.45±0.08)μg/ml]水平、LVEF[(58.56±4.05)%比(61.95±4.63)%]、二尖瓣舒张早期/晚期峰值血流速度比值[E/A,(1.19±0.22)比(1.30±0.24)]均显著升高,LVESd[(51.95±8.64)mm比(47.32±6.49)mm]、LVEDd[(62.36±9.71)mm比(56.72±10.43)mm]、心血管事件发生率(22.22%比6.38%)、平均住院时间[(5.63±1.04)d比(4.92±0.87)d]和出血发生率(28.89%比10.64%)均显著降低,P<0.05或<0.01。结论:替格瑞洛联合rPA静脉溶栓治疗老年STEMI患者的冠脉再通率较高,且能显著改善患者心功能,减少心血管事件和出血发生。

• 单位
  晋州市人民医院