高强度聚焦超声消融治疗中晚期原发性肝癌的疗效分析

作者：刘红涛; 王冬冬; 陈英

来源：临床误诊误治, 2023, 36(03): 45-49.

• 肝肿瘤
• 高强度聚焦超声
• 肝动脉化疗栓塞术
• 糖类抗原199
• 热休克蛋白90
• 清道夫受体A5
• 疼痛

目的 探究高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的临床效果。方法 选取2020年12月—2021年4月收治100例中晚期PHC的临床资料，根据治疗方案不同分为对照组和研究组，每组50例。对照组采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗，研究组采用HIFU消融联合TACE治疗。比较2组临床疗效、血清肿瘤标志物[趋化因子9(CXCL9)、糖类抗原199(CA199)、热休克蛋白90(HSP90)]、抑癌基因[清道夫受体A5(SCARA5)、细胞周期依赖性蛋白激酶抑制剂(P16)]蛋白水平、动态增强磁共振成像参数[转运常数(Ktrans)、容积分数(Ve)、速率常数(Kep)]、肝区疼痛数字等级量表(NRS)评分、生存质量Karnofsky功能状态量表(KPS)评分及生存率。结果 研究组临床总缓解率高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月，研究组血清CXCL9、CA199、HSP90水平以及NRS评分、Ktrans、Ve、Kep较对照组低，血清SCARA5、P16蛋白水平以及KPS评分较对照组高(P<0.05)。2组治疗后6个月、9个月和1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HIFU消融联合TACE治疗中晚期PHC疗效确切，能抑制肿瘤进展，上调抑癌基因表达，减轻患者疼痛，从而提高生存质量，具有较高临床应用价值。