中西医结合快速康复外科在腹腔镜全子宫切除术围术期的临床应用研究

作者：王岩岩; 赵鑫; 连立芬; 孙滨州; 杜马; 黄立; 胡雁琼

来源：川北医学院学报, 2020, 35(01): 73-77.

• 腹腔镜全子宫切除术
• 围术期
• 中西医
• 快速康复外科
• 临床应用

目的:研究中西医结合快速康复外科(ERAS)在腹腔镜全子宫切除术围术期的临床应用效果。方法:采用随机数表法,将280例行腹腔镜全子宫切除术围术期患者分为治疗组(n=144)和对照组(n=136)。对照组患者采用传统宣传教育及术前准备,治疗组患者应用ERAS理念进行管理,同时加用穴位贴敷。观察并比较两组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症的发生情况、术后痛感、心理状态和满意度。痛感采用视觉模拟疼痛评分法(VAS),心理状态采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。结果:与对照组比较,术后治疗组患者恢复更快,肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显缩短(P<0.05);治疗组患者并发症发生率为4.86%,对照组术后并发症发生率12.50%;与对照组比较,术后治疗组患者的痛感显著降低,随着治疗时间的延长,痛感VAS评分明显下降;不同时间点比较,治疗组痛感VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。术后3 d,与对照组相比,观察组患者心理状态好转更明显,SAS、SDS评分显著降低(P<0.05);治疗组满意度(96.53%)明显高于对照组(85.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合ERAS应用于腹腔镜全子宫切除术围术期更利于促进患者的术后恢复,减少术后并发症,减轻患者术后痛感,改善患者心理状态,患者满意度高。