探讨胃肠道间质瘤CT增强影像学征象与核分裂象计数之间的关系

作者：柴丽; 路涛; 蒋颖; 陈光文; 李杭; 蒲红^*

来源：临床放射学杂志, 2022, 41(11): 2059-2063.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2022.11.028

• 胃肠道间质瘤
• 体层摄影术
• X线计算机
• 核分裂象数

目的 探讨胃肠道间质瘤(GISTs)临床病理资料、CT增强影像学征象与核分裂象计数之间的关系。方法 回顾性分析术后病理证实为GISTs患者的临床病理及影像资料，临床资料包括年龄、性别、临床症状，病理资料包括参照美国国立卫生研究院2008年改良版标准的危险度分级、Ki-67指数、核分裂象计数，将核分裂象计数分为≤5/50高倍视野(HPF)为A组，>5/50HPF为B组。评估GISTs的影像学征象，包括病灶大小、原发部位、形态、边界、密度、瘤内/瘤周增粗血管、钙化、转移情况及肿瘤内实性成分在增强各期的平均CT值并计算强化相对率，包括(动脉期-平扫)/平扫×100%,(门静脉期-平扫)/平扫×100%,(门静脉期-动脉期)/动脉期×100%。结果 共178例GIST,男女比例为1∶1,平均年龄(60.4±12.6)岁。Ki-67指数与核分裂象计数分组差异有统计学意义(χ2=36.5,P<0.001)且具有中等程度相关性(r=0.45,P<0.05)。GISTs的肿瘤形态、内部坏死在两组核分裂象计数中有统计学差异(P<0.05)且均呈极弱或无相关关系(r=0.18,P<0.05)。余影像学参数在核分裂象A组和B组均无统计学差异(P>0.05)。结论 在CT增强上，GIST表现出肿瘤形态不规则、内部坏死，在核分裂象计数>5/50HFP更多见，对于GISTs的危险度分级有一定的提示意义。

• 单位
  四川省人民医院; 四川省医学科学院