结构性植骨修复膝关节翻修术中严重骨缺损的临床效果及相关分析(英文)

作者：盛璞义; Esa Jamsen; Matti Lehto; Yrj T Konttinen; Jorma Pajamki; Pekka Halonen

来源：中华关节外科杂志(电子版), 2009, 3(04): 427-435.

• 关节成形术,置换,膝
• 翻修术
• 同种异体骨

目的探讨同种异体结构性植骨在膝关节翻修术中大块骨缺损中应用的临床效果和意义。方法1994~2001年芬兰坦佩雷大学医院应用单一翻修假体及同种异体骨结构性植骨治疗膝关节置换术大块骨缺损患者10例(膝),男1例,女9例,平均年龄70岁(61~77岁),平均随访5年(1~8年),所有手术均由两名高年资专科医师执行,采取KSS评分评估术前术后膝关节功能。结果最后随访时,患者膝关节KSS评分由术前的平均39分(4~51分)提高至81分(28~102分;P<0.05);疼痛评分由术前的18分(0~30分)提高至42分(10~50分;P<0.05)。2例出现假体周围透亮线(<1 mm),但没有任何松动症状;所有结构性植骨均获得满意的愈合,最后随访时没有出现吸收征象,1例患者术后出现膝前疼痛,经髌骨表面置换后症状消失。结论同种异体骨结构性植骨应用在膝关节翻修术中大块骨缺损中可取得满意的临床效果,重建下肢力线、第三代骨水泥技术的应用及有由专科医师实施手术是获得良好临床效果的保证。

• 单位
  中山大学附属第一医院