摘要

目的:探讨大黄附子细辛汤对脾肾阳虚型慢性肾衰竭的疗效及微炎症状态的影响。方法:选择2015-01~2020-01我院诊治的脾肾阳虚型慢性肾衰竭患者100例进行研究,以随机数表法分为观察组(n=51)和对照组(n=49)。对照组给予开同治疗,观察组在对照组的基础上给予大黄附子细辛汤治疗。比较两组患者的临床疗效、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、中医症候积分及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组总有效率分别为92.16%、73.47%,差异显著(P<0.05);治疗前,两组微炎症状态指标水平无显著差异;治疗后,两组微炎症状态水平均得到显著改善,且观察组CRP、IL-6、TNF-α低于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清BUN、Scr、CysC水平无显著差异;治疗后,两组血清BUN、Scr、CysC水平均得到显著改善,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗前,两组中医症候积分无显著差异;治疗后,两组中医症候积分均得到显著改善,且观察组畏寒肢冷、浮肿、腰腿酸软、面色晄白、纳差反胃及大便稀溏评分均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为7.84%,对照组为10.20%,无显著差异(P>0.05)。结论:大黄附子细辛汤治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭效果显著,可有效改善患者微炎症状态。