微波消融治疗168例甲状腺良性结节的临床体会

作者：谈景东; 荣维国^*

来源：中华肿瘤防治杂志, 2020, 27(15): 1259-1268.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2020.15.13

• 微波消融
• 甲状腺良性结节
• 安全性
• 疗效

目的随着临床影像检查技术的快速发展,甲状腺结节的检出率逐年增高,尤其是高频超声的应用,使甲状腺结节的检出率由4%～7%提高至17%～67%。本研究通过微波消融治疗甲状腺良性结节的临床研究,分析了微波消融在治疗甲状腺良性结节中的操作技巧、安全性和治疗效果。方法选取淄博市张店区妇幼保健院2016-05-18-2018-05-21收治的168例(278个结节)甲状腺良性结节行微波消融治疗患者,术前全部经细针穿刺细胞学检查确诊为良性结节,术前、术后行造影检查和(或)超声检查,观察结节血流信号、结节大小和有无并发症等情况,于术后1、3、6、9和12个月分别进行疗效评价。结果微波消融治疗甲状腺良性结节,结节清除率100%,术后12个月消融灶体积减小率(volumereduction ratio,VRR)85.64%。无术后立即出现声音嘶哑病例,12例患者术后第2天出现声音嘶哑,占7.14%,考虑与热辐射和水肿有关,1～3个月全部恢复。术前和术后血清甲状腺激素水平无明显变化;部分患者出现甲状腺自身抗体升高,但随访6个月后均显示无异常。术后6个月168例患者均对颈部外观及消融进针口情况满意,满意度达100%。结论微波消融在治疗甲状腺良性结节具有操作简单、安全性高、美容效果好、疗效确切等优点,具有一定的临床应用价值。