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摘要
目的比较注射用苯磺酸瑞马唑仑和丙泊酚用于结肠镜诊疗时的有效性和安全性。方法采用随机、单盲的对照研究方法,选择2018年5—6月门诊无痛结肠镜的患者64例,随机分为为两组:注射用苯磺酸瑞马唑仑组(试验组)、丙泊酚组(对照组)。所有受试者静脉注射芬太尼50μg进行镇痛预处理,试验组静脉给予注射用苯磺酸瑞马唑仑7 mg,对照组静脉给予丙泊酚中长链脂肪乳注射液1.5 mg/kg,操作中根据实际情况试验组以2.5 mg/次追加注射用苯磺酸瑞马唑仑,对照组以0.5 mg·kg-1·次-1追加丙泊酚中长链脂肪乳注射液。记录入室后直至操作结束受试者生命体征稳定后的HR、BP、RR、SpO2;围术期不良事件,其他用药或治疗;改良警觉/镇静评分(MOAA/S)历时性变化;患者苏醒及离院时间。结果两组镇静成功比例均为100%;给药后不良事件率对照组86.7%高于试验组42.6%(P<0.05),其中发生率较高的为血压下降,试验组12.8%低于对照组26.7%(P<0.05);试验组注射痛发生率2.1%低于对照组60%(P<0.05);试验组和对照组受试者最后一次给药结束至受试者满足离院标准的平均时间试验组15.23 min短于对照组18.13 min(P<0.05)。结论本研究发现注射用苯磺酸瑞马唑仑和丙泊酚用于结肠镜诊疗镇静成功比例相当,均可为结肠镜检查提供安全有效的镇静,但注射用苯磺酸瑞马唑仑用于结肠镜检查的安全性优于对照药物丙泊酚。
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