摘要

目的 探讨糖尿病早期肾损害(diabetes early kidney damage, DEKD)患者血清miR-192、胱抑素C(Cys C)、25羟维生素D[25(OH)D]联合检测的诊断价值。方法 选取132例糖尿病患者作为研究对象,按照尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)水平分组,分为DEKD组(n=74,UACR 30~300 mg·g-1)、糖尿病组(n=58,UACR<30 mg·g-1)。比较2组患者一般资料,比较2组患者血清miR-192、Cys C、25(OH)D水平,Pearson分析血清miR-192、Cys C、25(OH)D与血糖、肾功能指标的相关性,偏相关性分析miR-192、Cys C、25(OH)D水平与DEKD的关系;分析血清miR-192、Cys C、25(OH)D联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值;分析不同水平miR-192、Cys C、25(OH)D发生早期肾损害的危险度。结果 DEKD组FPG、FINS、BUN、UA、Scr低于糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);DEKD组血清miR-192、25(OH)D水平低于糖尿病组,Cys C水平高于糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);血清miR-192、25(OH)D水平与血糖、肾功能指标呈负相关,血清Cys C与血糖、肾功能指标呈正相关(P<0.05);logistic分析发现,血清miR-192、Cys C、25(OH)D水平与DEKD显著相关(P<0.05);血清miR-192、Cys C、25(OH)D水平单独诊断DEKD的曲线下面积(AUC)分别为0.739、0.725、0.766,对以上各指标进行综合回归,得到联合诊断DEKD的AUC为0.908;血清miR-192、Cys C、25(OH)高水平患者发生早期肾损害的危险度是低水平的2.713、2.463、2.631倍(P<0.05)。结论 血清miR-192、Cys C、25(OH)D异常表达与DEKD发展有关,联合检测有助于提高DEKD诊断效能。

  • 单位
    漯河医学高等专科学校第二附属医院