乙型肝炎相关性肝细胞癌DEB-TACE治疗前后增强CT扫描获取的纹理参数变化及临床意义

作者：赵张平^*; 杨翠; 邹友健; 虎银宝; 岳雷; 李志春; 徐兴明; 谢英

来源：分子影像学杂志, 2023, 46(01): 58-62.

• 乙肝相关性肝细胞癌
• 载药微球
• 经导管动脉化疗栓塞术
• 增强CT
• 纹理参数
• 疗效评估

目的 研究乙肝相关肝细胞癌患者经载药微球-经导管动脉化疗栓塞（DEB-TACE）治疗前后增强CT纹理参数变化，并探讨其临床意义。方法 选择我院2018年6月～2021年6月收治的117例乙肝相关肝细胞癌患者作为研究对象，均采用DEBTACE治疗，分别于患者治疗前、治疗后6周行增强CT扫描，获得纹理参数，分析增强CT纹理参数在评估DEB-TACE治疗疗效中的价值。结果 DEB-TACE治疗后，HCC患者增强CT纹理参数偏度、熵值、平均值及峰度均较治疗前降低，能量较治疗前上升，差异有统计学意义（P<0.05）。经DEB-TACE治疗后，共86例患者预后良好，31例预后不良。不同预后患者经治疗后，偏度、熵值、平均值及峰度均较其治疗前降低，能量均较其治疗前上升，差异有统计学意义（P<0.05）。预后良好组患者治疗前后偏度、熵值、平均值及峰度均低于预后不良组，治疗前后能量均高于预后不良组，差异有统计学意义（P<0.05）。DEB-TACE治疗前纹理参数在预测HCC患者预后中的效能均较高(AUC>0.75)，各参数联合应用的预测价值最高（AUC=0.920,95%CI:0.870～0.970）。DEB-TACE治疗后纹理参数在预测HCC患者预后中均具有一定的效能（AUC>0.70），各参数联合应用的预测价值最高（AUC=0.810,95%CI:0.731～0.888）。结论 增强CT纹理参数在评估HCC患者DEB-TACE治疗预后中具有一定的价值，可为临床HCC的治疗提供参考。

• 单位
  攀枝花市中心医院