摘要

目的探讨复发高级别胶质瘤应用调强放疗(IMRT)再程放疗的疗效及安全性,分析影响预后的因素。方法筛选28例复发高级别胶质瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行IMRT再程放疗,20例患者联合替莫唑胺(TMZ)进行化疗,评价IMRT的疗效及安全性,分析影响预后的因素。结果近期疗效:完全缓解(CR)3例(10.7%)、部分缓解(PR)10例(35.7%)、稳定(SD)9例(32.1%)、进展(PD)6例(21.5%),有效率为46.4%、稳定率为78.6%;3年的累计生存率达37.04%,中位无进展生存时间17.8个月,6个月和12个月的中位无进展生存率分别为62.96%和51.85%,平均生存时间为21.6个月;不良反应多为轻度、可逆;复发时年龄、病理分级、卡氏功能状态量表(KPS)评分、复发距首次治疗结束时间与预后有关(P<0.05)。结论 IMRT治疗复发高级别胶质瘤患者有效且安全性佳;复发时年龄、KPS评分、病理分级等因素影响患者的预后。