重症肺炎患儿并发心力衰竭的危险因素分析

作者：王文志

来源：检验医学与临床, 2022, 19(17): 2389-2397.

• 重症肺炎
• 心力衰竭
• 危险因素

目的 探讨重症肺炎患儿并发心力衰竭的危险因素。方法 收集该院2015年3月至2018年7月收治的362例重症肺炎患儿的临床资料，统计心力衰竭的发生情况，以并发心力衰竭为发生组，未并发心力衰竭为未发生组。比较发生组和未发生组间可能影响因素的构成比差异，并以多因素Logistic回归分析探讨其危险因素。结果 心力衰竭发生率为9.67%,病死率为0.55%。发生组小儿危重症评分<80分、持续性肺动脉高压、肺水肿、呼吸衰竭、凝血功能障碍、肺循环阻力增加、血浆内毒素水平>100.00 pg/mL、血清肌钙蛋白I>0.10μg/L、营养不良、多重耐药者构成比均高于未发生组(P<0.05),且经多因素Logistic回归分析证实上述因素为心力衰竭的独立危险因素(OR=5.507、4.428、4.233、5.865、6.653、5.772、4.721、4.315、4.909、6.787,P<0.05)。发生组通气治疗者构成比低于未发生组(P<0.05),且经多因素Logistic回归分析证实通气治疗为心力衰竭的保护因素(OR=0.522,P<0.05)。2组年龄分布差异有统计学意义(P<0.05),其中发生组年龄3个月至1岁、2～3岁者构成比均高于未发生组(P<0.05),且经多因素Logistic回归分析证实为心力衰竭的独立危险因素(OR=5.376、4.293、P<0.05)。结论 重症肺炎患儿中心力衰竭的发生率和病死率高，且年龄≤3岁、小儿危重症评分<80分等均为其危险因素，通气治疗为其保护因素。

• 单位
  河南省胸科医院