儿童乙肝表面抗原和表面抗体共阳性者病毒preS/S基因变异特征

作者：王社梁; 章金丽; 邹伟华

来源：中国卫生检验杂志, 2023, 33(11): 1354-1387.

• 乙型肝炎
• 表面抗原
• 表面抗体
• 儿童
• 变异

目的 探讨儿童中乙肝表面抗原和抗体共阳性乙型肝炎病毒(HBV)感染者preS/S基因变异特征。方法 收集14岁以下儿童中乙肝表面抗原和抗体共阳性HBV感染者10例为共阳性组，以同期收集的儿童乙肝表面抗原单阳性22例为单阳性组，检测乙肝血清免疫学和肝功能标志物，应用荧光PCR检测血清HBV-DNA水平，对核酸检测阳性样本的病毒preS/S基因进行扩增，产物进行直接测序，分析2组间病毒preS/S区变异及临床特征差异。结果 共阳性组中以HBeAg阴性占大多数，且共阳性组儿童HBV-DNA水平低于单阳性组(P<0.05),但2组间基因型分布和肝功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。通过与GenBank中HBV参考序列比较显示，共阳性组中主要亲水区(major hydrophilic region, MHR)和第二环内氨基酸变异率高于单阳性组，且共阳性组中检测出preS2缺失突变。结论 乙肝表面抗原和抗体共阳性儿童HBV感染者病毒呈低水平复制，preS/S变异可能与儿童共阳性发生有关。

• 单位
  湖州市中心医院; 绍兴第二医院