血清HE4、Cystatin C及BNP与慢性心力衰竭病人心力衰竭严重程度及预后的相关性分析

作者：王晓亮; 郑伟; 赵娜^*; 耿晓

来源：蚌埠医学院学报, 2022, 47(10): 1416-1420.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.10.019

• 慢性心力衰竭
• 人附睾蛋白4
• 胱抑素C
• 脑钠肽
• 左心室射血分数

目的：探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、胱抑素C(Cystatin C)和脑钠肽(BNP)与慢性心力衰竭病人的心力衰竭严重程度及预后的相关性。方法：收集120例慢性心力衰竭病人为研究对象。根据纽约心脏协会(NYHA)的心功能分级标准分为心功能Ⅱ级24例、Ⅲ级53例、Ⅳ级43例。根据病人是否死亡将病人进一步分为31例死亡组和89例存活组，并于同期随机选取75名健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组血清HE4、Cystatin C及BNP水平，比较死亡组与存活组的各项临床指标。结果：心功能Ⅳ级病人血清HE4、Cystatin C及BNP水平最高，其次为心功能Ⅲ级和心功能Ⅱ级，对照组最低(P<0.01)。与存活组相比，死亡组血清HE4、Cystatin C及BNP水平明显升高，左心室射血分数(LVEF)明显明显下降(P<0.01)。血清HE4、Cystatin C及BNP是病人预后的主要危险因素(OR=1.999、 2.333、 1.809,P<0.01),而LVEF是保护因素(OR=0.734,P<0.01)。血清HE4、Cystatin C及BNP联合LVEF检测对病人预后的预测价值高于各指标单独检测。结论：血清HE4、Cystatin C及BNP水平升高与慢性心力衰竭病人的病情严重程度及预后密切相关，三项指标联合LVEF检测有助于预测不良预后发生风险，在慢性心力衰竭病人的诊治中具有一定临床价值。

• 单位
  榆林市第二医院; 泰安市中心医院; 榆林市第一医院