摘要

目的探讨银丹心脑通软胶囊联合二肽基肽酶-4抑制剂(磷酸西格列汀片,DPP-4)在2型糖尿病伴心血管疾病病人治疗中的应用效果。方法采用简单随机抽签法将90例2型糖尿病伴心血管疾病病人分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组给予常规治疗,观察组给予银丹心脑通软胶囊联合磷酸西格列汀片治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组治疗前后血糖、血脂、颈内动脉粥样硬化斑块测定情况,比较血清白细胞介素-6、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平与血液流变学指标变化,并对比两组心血管事件发生情况。结果治疗后,观察组较对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素水平、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显降低(P <0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平明显增高(P <0.05)。治疗后,观察组颈内动脉内膜中层厚度、斑块面积均明显小于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组较对照组血清白细胞介素-6、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均明显降低(P <0.05)。随访3个月内,观察组心血管事件发生率为6.67%,明显低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合磷酸西格列汀片治疗2型糖尿病伴心血管疾病效果显著,可有效改善病人血糖、血脂及动脉粥样硬化状况,降低炎性因子水平,缓解血液高凝状态,减少心血管事件发生。