破裂腹主动脉瘤的外科诊治及死因分析

作者：杨轶; 赵纪春; 黄斌

来源：现代预防医学, 2008, 35(10): 1953-1955.

DOI：10.3969/j.issn.1003-8507.2008.10.066

• 动脉瘤,破裂
• 主动脉瘤,腹
• 治疗
• 预后

[目的]探讨破裂腹主动脉瘤的诊断、治疗方法及死亡原因。[方法]回顾分析我院1999年4月～2007年12月外科手术治疗破裂腹主动脉瘤27例,男性20例,女性7例,年龄35～80岁,平均年龄66岁,自知有腹主动脉瘤者6例,有腹部搏动性包块者6例,15例通过术前急诊彩超或CT确诊,采用急诊腹主动脉瘤切除人工血管移植术,其中分叉型人工血管17例,直型人工血管10例。[结果]破裂腹主动脉瘤行急诊腹主动脉瘤切除人工血管移植手术30d围手术期死亡率33.3%(9例),死亡原因为出血性休克所致急性肾功能衰竭4例,多器官功能衰竭3例,呼吸循环衰竭2例。[结论]手术治疗是对破裂腹主动脉瘤的有效治疗,快速早期确定破裂腹主动脉瘤诊断,紧急外科手术治疗,尽快控制出血,术后加强围手术期管理是降低破裂腹主动脉瘤死亡率的关键。急性心脑血管疾病、急性肾功能衰竭及肺部并发症是术后的主要并发症及死亡原因。

• 单位
  四川大学华西医院