脑性瘫痪儿童头颅MRI表现与其临床特点分析

作者：王军^*; 周丽杰; 郭倩玉; 李兵兵; 苏春娅; 袁俊英; 朱登纳; 熊华春; 宋娟; 曹洋洋

来源：中华物理医学与康复杂志, 2022, 44(09): 800-804.

• 脑性瘫痪
• 核磁共振成像
• 临床特征
• 儿童
• 相关性

目的探讨脑性瘫痪(脑瘫)儿童头颅核磁共振成像(MRI)与脑瘫分型、粗大运动功能分级、脑瘫合并症间的关系。方法选取2020年10月至2021年3月期间在郑州大学第三附属医院儿童康复科诊治的325例脑瘫儿童作为研究对象, 上述患儿均给予头颅MRI检查, 并采用粗大运动功能分级系统对其粗大运动功能水平进行评级。采用单因素、多因素Logistic回归方法对患儿头颅MRI异常表现与粗大运动功能分级结果进行相关性分析;采用卡方检验分析MRI异常结果与脑瘫合并症间的关系。结果本研究入选脑瘫患儿的头颅MRI呈现多种异常改变, 通过多因素Logistic回归分析发现脑发育不良(OR=8.530, 95%CI:5.031-14.330)、脑室扩大(OR=4.611, 95%CI:1.327-10.297)、脑室周围白质软化症(PVL)(OR=4.313, 95%CI:2.084-8.153)、丘脑异常信号(OR=6.372, 95%CI:3.160-11.175)、缺血缺氧性脑病后变化(OR=7.249, 95%CI:2.354-13.642)均与患儿粗大运动功能损伤严重程度间存在显著相关性(P<0.05)。通过卡方检验发现PVL患儿多合并视力障碍(62.1%), 胼胝体变薄患儿多合并智力低下(14.0%), 丘脑异常信号患儿多合并听力障碍(66.7%)及语言障碍(30.8%)。结论本研究入选患儿头颅MRI结果与其脑瘫分型、粗大运动功能评级、脑瘫合并症间均具有显著相关性, 可用于脑瘫儿童早期诊断及预后评估, 为临床制订康复计划提供参考资料。

• 单位
  郑州大学第三附属医院