摘要
目的对2010—2016年北京市和上海市卫生发展效率进行比较分析,归纳两市卫生发展的特点和问题,为我国以北京市、上海市为代表的超大城市卫生发展决策提供建议。方法基于专家咨询结论,确定数据包络分析指标维度,根据2010—2016年中国卫生统计年鉴和全国卫生财务年报建立包括北京市、上海市在内的20个省(直辖市)的相关指标数据库,采用数据包络分析方法,运用DEAP软件以及MATLAB的Linprog程序进行数据统计,对京沪卫生发展效率进行量化分析。结果北京市卫生体系综合效率低于上海市,但不断上升。北京市人力投入效率较低,卫生总费用投入高于目标值。健康产出方面,京沪两地产出值与目标值差距不大,北京市筹资风险保护指标效率较高。服务量产出方面,京沪服务量产出效率水平提高,上海市的医师负荷效率高于北京市。结论北京市提升卫生体系综合服务效率举措有成效,值得其他地区借鉴。建议北京市以健全医疗保障体系为抓手,提升卫生经费使用效率。上海市应优化医师工作负荷,从人才角度推动分级诊疗制度建设。
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单位东南大学; 上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所); 经济管理学院; 上海社会科学院; 南京审计大学