摘要

目的观察纤维支气管镜经口气管插管专用可视喉镜在困难气道患者甲状腺手术的的应用效果。方法选择拟行甲状腺手术的困难气道患者48例,且均实施清醒气管插管全身麻醉,MallampatiⅢ或Ⅳ级。随机均分为两组:A组采用纤维支气管镜经口气管插管专用可视喉镜行气管插管;B组采用常规纤维支气管镜行气管插管。比较两组一次插管成功率、插管总时间和麻醉诱导前(T1)、诱导后即刻(T2)、插管时(T3)以及插管后3 min(T4)时的血压和心率变化,记录插管并发症发生情况。结果 A组的一次插管成功率高于B组(95.8%vs.75.0%)(P<0.05)。两组T3、T4时血压和心率均较T1时升高(P<0.05),但组间比较无统计学差异(P>0.05)。A组黏膜损伤发生率低于B组[4.2%(1/24) vs.16.7%(4/24)](P<0.05),A组咽喉痛发生率低于B组[4.2%(1/24) vs.12.5%(3/24)](P<0.05)。结论与常规纤维支气管镜插管比较,采用纤维支气管镜经口气管插管专用可视喉镜用于困难气道患者甲状腺手术可提高一次插管成功率,减少插管相关并发症的发生。

  • 单位
    江苏省原子医学研究所; 无锡市惠山区人民医院