摘要
目的:研究小儿癫痫停用抗癫痫药物后复发的高危因素,为控制小儿癫痫复发提供参考。方法:本研究观察对象为2013年1月至2017年1月于我院诊治的176例小儿癫痫患者,均达到病情完全控制后停药,随访1年记录复发病例,将复发病例设为观察组,未复发病例设为对照组,分析两组患儿性别、年龄、发病年龄等病历资料,采用单因素与logistic回归分析方法分析癫痫患儿停用抗癫痫药物后复发的独立危险因素。结果:176例患儿停药1年内复发60例,复发率34.09%,复发时间(5.54±1.21)月;单因素分析显示两组患儿发病年龄、发病频率、停药时机、停药后脑电图(EGG)、发作类型、颅内病灶比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿性别、用药种类比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,发病年龄<2岁[OR=3.211,95%CI(0.876,10.546)]、停药后EGG痫性放电[OR=2.678,95%CI(0.971,9.211)]、停药前无发作时间<4年[OR=2.213,95%CI(0.654,8.321)]、局灶性发病[OR=2.034,95%CI(0.653,9.768)]、发作频率>5次/年[OR=2.446,95%CI(0.542,8.419)]是小儿癫痫停用抗癫痫药物后复发的独立危险因素。结论:小儿癫痫停用抗癫痫药物后复发率较高,发病年龄<2岁、停药后EGG痫性放电、停药前无发作时间<4年、局灶性发病、发作频率> 5次/年均会增加复发风险,应根据危险因素采取针对性干预措施。
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单位南阳市中心医院; 河南科技大学; 许昌市中心医院