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摘要
女性肥胖与不良生育结局有关, 包括不孕、生育力低下、流产、死产等, 因此越来越多的肥胖女性寻求助孕治疗, 然而肥胖也会降低辅助生殖的成功率, 胚胎植入率、临床妊娠率、活产率降低, 流产率、早产率增加, 这些已是临床共识。女性肥胖影响辅助生殖结局的机制有很多研究, 虽无明确的结论, 但基本包括影响卵细胞、胚胎发育及子宫内膜容受性这三个环节。理论上, 减重是改善肥胖女性辅助生殖结局的一线治疗方法, 但现有资料及研究显示减重对于辅助生殖结局的影响仍有争议, 减重的时机及理想体质量也没有统一标准, 规律的运动、饮食结构的改变、减肥手术及联合使用某些药物对改善辅助生殖结局有重要意义。本文就现阶段女性肥胖影响辅助生殖结局的机制及干预措施进行综述。
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单位山东大学附属生殖医院; 山东大学
