全胸腔镜手术治疗肥厚型梗阻性心肌病的围术期护理

作者：宋海娟; 谢庆; 陈晓霞; 郭惠明^*; 卢嫦青; 刘小民

来源：国际医药卫生导报, 2022, 28(18).

• 肥厚型梗阻性心肌病
• 胸腔镜
• 围术期
• 护理

目的总结全胸腔镜手术治疗肥厚型梗阻性心肌病围术期的护理经验。方法选取2018年12月至2021年6月入住广东省人民医院的36例肥厚型梗阻性心肌病患者为研究对象, 其中男性20例、女性16例, 年龄(54.6±10.2)岁, 均实施全胸腔镜下经二尖瓣改良扩大Morrow术。制定围术期护理方案, 术前病情评估和呼吸功能训练, 注重心理护理;术中加强病情监测, 做好急救准备;术后预防心律失常、呼吸道及体位相关周围神经损伤并发症。主要观察指标为患者术后机械通气时间、重症监护室治疗时间、术后住院时间、术后有无发生肺部感染、肺水肿、肺不张等并发症及住院期间护理满意度。结果 36例患者顺利完成全胸腔镜下经二尖瓣改良扩大Morrow术, 效果满意, 围术期无死亡。患者术后机械通气时间(24.0±21.2)h, 重症监护室治疗时间(76.7±57.8)h, 术后住院时间(14.0±8.9)d, 术后未发生肺部感染、肺水肿、肺不张等并发症, 住院期间护理满意度调查问卷统计结果均为满意。结论围术期实施有科学依据的护理策略, 发挥前瞻性护理效应和家属协同护理效果, 有效预防并发症, 促进早期康复, 提高护理满意度。

• 单位
  广东省人民医院; 广东省医学科学院