自体松质骨移植治疗非创伤性距骨滑车后内侧软骨下骨坏死的临床研究

作者：徐建达; 瞿玉兴; 蒋涛; 赵洪; 高益; 侯为林; 赵建宁

来源：医学研究生学报, 2015, 28(08): 829-831.

DOI：10.16571/j.cnki.1008-8199.2015.08.010

• 自体松质骨
• 距骨滑车后内侧软骨下骨坏死
• 临床疗效

目的单纯距骨滑车后内侧软骨下骨坏死作为距骨坏死的一种特殊类型,往往不伴有明确的外伤史,早期诊断和治疗显得格外重要。文中探讨自体松质骨移植治疗距骨滑车后内侧软骨下骨坏死的临床疗效。方法回顾性分析2010年7月至2014年1月常州市中医医院骨科收治距骨滑车后内侧软骨下骨坏死患者21例。采用同侧髂骨内松质骨软骨下骨腔内填塞治疗,术后随访根据美国足踝外科医师协会踝关节功能(Ankle Hindfoot Scale,AOFAS)评分、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)、X线片与CT检查进行手术疗效评价。结果所有距骨坏死均获得骨性愈合,移植物与周围骨组织融合充分,无吸收、关节面塌陷、关节间隙进一步狭窄征象。末次随访时踝关节功能AOFAS评分(90.55±6.73)分较术前(50.87±11.42)分明显改善(P=0.009),VAS评分(1.32±0.81)分较术前(6.43±1.66)分明显改善(P=0.027)。结论自体松质骨移植可有效治疗非创伤性距骨滑车后内侧软骨下骨坏死,减轻踝关节疼痛,保持关节间隙,保护踝关节功能。

• 单位
  南京军区南京总医院