MRI表现及ADC值对肝腺瘤的诊断意义

作者：谢辉; 安维民; 李勇武; 董景辉; 高原智; 齐雪欣; 王文红

来源：放射学实践, 2014, 29(04): 412-415.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2014.04.018

• 肝肿瘤
• 腺瘤
• 磁共振成像
• 表观扩散系数

目的:探讨MRI检查对肝腺瘤的诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的15例肝腺瘤患者的MRI表现、ADC值的观测和术前或活检前的诊断,并与病理结果进行对照。结果:14例患者术前诊断考虑肝腺瘤,1例考虑肝腺瘤或局灶性结节样增生(FNH)。15例中1例为多发(9个病灶),2例为2个病灶,其余12例均为单发,共25个病灶;T1WI上22个病灶呈低或稍低信号,3个病灶呈稍高信号;T2WI上15个病灶呈高信号,10个病灶呈低信号;DWI示16个病灶呈稍高信号,9个病灶呈等信号;双回波序列上24个病灶内有不同程度的脂质成分;6个病灶有瘤内出血。Gd-DTPA增强扫描:动脉期25个病灶呈中度到明显强化;门脉期18个病灶呈稍低信号,7个病灶呈稍高信号;延迟扫描18个病灶呈低信号,7个病灶呈等信号;9个病灶可见假包膜样强化,16例未见明确假包膜样强化。DWI扫描测量17个病灶[12例单发病灶、2例2个病灶及1例多发病灶(测量最大病灶)]的ADC值为(1.696±0.243)×10-3 mm2/s,周围正常肝实质ADC值为(1.345±0.243)×10-3 mm2/s,病灶与周围正常肝实质ADC值的比值>1。结论:MRI检查及ADC值测量为肝腺瘤的无创性诊断提供了更准确的依据。

• 单位
  解放军第302医院; 天津医科大学; 天津市人民医院