关节腔灌注氨甲环酸对全髋关节置换术后患者隐性失血的影响

作者：顾荣胜; 陆华; 陈大志; 孟庆国; 祁兆建; 范广峰; 田敏^*

来源：临床医学研究与实践, 2023, 8(11): 42-45.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202311012

• 全髋关节置换术
• 氨甲环酸
• 关节腔灌注
• 隐性失血
• 凝血功能

目的 观察关节腔灌注氨甲环酸对全髋关节置换术（THA）后患者隐性失血（HBL）的影响，并评估氨甲环酸的临床应用安全性。方法 选取2018年1月至2020年12月在我科接受THA的42例患者为研究对象，随机将其分为观察组（n=21）和对照组（n=21）。在切口关闭后，观察组向关节腔灌注氨甲环酸100 mL(2 g)，对照组向关节腔灌注0.9%氯化钠100 mL。比较两组的总失血量、显性失血量、术后HBL量、输血量、血常规指标、凝血功能指标及术后并发症发生情况。结果 观察组的总失血量、显性失血量、术后HBL量和输血量均少于对照组（P<0.05）。两组术后第3天的血红蛋白（Hb）、红细胞比容（Hct）均低于术前（P<0.05）；观察组术后第3天的Hb、Hct高于对照组（P<0.05）。术后第3天，两组的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及纤维蛋白原（FIB）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的皮下瘀血发生率及并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 关节腔灌注氨甲环酸能够明显减少THA患者的失血量及并发症发生情况，且对凝血功能无明显影响。

• 单位
  南京中医药大学