摘要
[目的]探讨黄芪桂枝五物汤熏洗联合艾灸治疗奥沙利铂所致恶性肿瘤患者周围神经毒性的临床疗效。[方法]将100例符合纳入标准的患者随机分为A组、B组、C组和D组,每组各25例,A组采用甲钴胺治疗,B组在A组基础上联合艾灸治疗,C组在A组基础上联合黄芪桂枝五物汤熏洗治疗,D组为A组基础上联合艾灸及黄芪桂枝五物汤熏洗治疗。4个疗程结束后合格病例计100例,采用奥沙利铂Levi专用感觉神经毒性分级标准、欧洲癌症研究和治疗组织癌症患者生存质量测定量表评估疗效。[结果]与治疗前比较,四组患者治疗后神经毒性反应降低,差异均有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组、D组总有效率分别为56.0%、72.0%、76.0%、92.0%,D组有效率均优于其他三组,B组、C组优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);与其他三组比较,D组患者总体健康状况、躯体功能和情绪功能评分显著高于其他三组,差异具有统计学意义(P<0.05),A组、B组、C组间比较各有优劣,但差异无统计学意义(P>0.05)。本研究过程中无任何明显不良事件的报告。[结论]在甲钴胺治疗的基础上,采用黄芪桂枝五物汤熏洗联合艾灸可以有效改善奥沙利铂所致周围神经毒性患者的躯体功能、情绪功能和社会功能,并能有效缓解疼痛,且较单独使用黄芪桂枝五物汤或艾灸或甲钴胺治疗效果更佳。
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单位江苏省中医院