介入栓塞治疗小型与中大型颅内未破裂动脉瘤的效果对比

作者：郑鉴峰; 张晓冬; 郭宗铎; 朱继; 何朝晖; 黄钦江; 孙晓川

来源：第三军医大学学报, 2016, 38(03): 288-306.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201506069

• 未破裂
• 颅内动脉瘤
• 治疗性栓塞

目的比较颅内未破裂的小型动脉瘤(最大直径≤5 mm)和中大型动脉瘤的介入栓塞治疗效果。方法回顾性分析我科2011年6月至2014年8月收治的颅内未破裂动脉瘤54例,根据动脉瘤直径大小不同将其分为2组:小型动脉瘤组16例(最大直径≤5 mm)和中大型动脉瘤组38例。患者均行介入栓塞治疗,出院后3个月通过门诊及电话随访,出院后6个月通过我科DSA随访,比较两组栓塞率、并发症发生率、复发率等。结果 1小型动脉瘤组16例(100%)完全栓塞,13例(81.3%)支架辅助弹簧圈栓塞,中大型动脉瘤组36例(92.1%)完全栓塞,24例(63.2%)支架辅助弹簧圈栓塞,小型动脉瘤组完全栓塞率稍高,但差异无统计学意义(P>0.05);2小型动脉瘤组2例(12.5%)发生脑血管痉挛,中大型动脉瘤组5例(15.8%)发生脑血管痉挛,1例(2.6%)发生术中动脉瘤破裂,小型动脉瘤组并发症发生率稍低,但差异无统计学意义(P>0.05);3小型动脉瘤组14例(87.5%)恢复良好,11例(68.8%)DSA随访示无复发;大型动脉瘤组30例(78.9%)恢复良好,26例(68.4%)DSA随访示3例(7.9%)复发,小型动脉瘤组良好预后率稍高,复发率稍低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅内未破裂的小型动脉瘤和中大型动脉瘤采取介入栓塞治疗效果均较好。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院