子宫内膜异位症术后感染危险因素调查

作者：白殊同^*; 邓颖

来源：中国病原生物学杂志, 2022, 17(01): 95-102.

DOI：10.13350/j.cjpb.220120

• 感染
• 病原学
• 危险因素

目的 探讨子宫内膜异位症术后感染危险因素，为防治子宫内膜异位症术后感染提供依据。方法 收集患者临床资料，分析患者术后病原学特点及感染危险因素。结果 32例患者出现术后感染，感染率6.15%。其中呼吸道感染9例，泌尿系感染6例，消化系统感染1例，血液感染2例，切口感染14例。分离出32株病原菌，其中大肠埃希菌8株，铜绿假单胞菌5株，克雷伯氏菌属3株，其他革兰阴性菌2株，金黄色葡萄球菌6株，肠球菌属2株，肺炎链球菌2株，白色假丝酵母菌1株。革兰阴性菌对头孢他啶、头孢吡肟、红霉素、四环素、庆大霉素、氨曲南、哌拉西林、复方新诺明、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、加替沙星和罗红霉素耐药率分别为44.44%、27.78%、83.33%、66.67%、50.00%、44.44%、38.89%、44.44%、27.78%、27.78%、5.56%和55.56%。革兰阳性菌对头孢呋辛酯、头孢噻肟、头孢吡肟、青霉素G、红霉素、四环素、庆大霉素、哌拉西林、复方新诺明、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、加替沙星和罗红霉素耐药率分别为46.15%、46.15%、30.77%、61.54%、61.54%、53.85%、61.54%、69.23%、53.85%、15.38%、23.08%、7.69%和61.54%。革兰阴性菌未对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦、美罗培南和亚胺培南产生耐药性，革兰阳性菌未对利奈唑胺、阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦、利福平、替考拉宁和万古霉素产生耐药性。糖尿病、白蛋白<35(g/L)、术中体温<36℃、手术时间≥2 h、住院时间≥14 d和留置尿管是术后感染的危险因素。结论 喹诺酮类抗生素对革兰阳性菌和革兰阴性菌均具有良好的抑制作用。加强术前患者营养、减少手术时间、注意术中患者体温、严控留置尿管时间可以降低感染发生。

• 单位
  重庆市中医院