摘要
目的 探索帕金森病(PD)患者血浆外泌体中微小RNA-331-5p (miR-331-5p)的表达及临床意义。方法 选取2020-01—2022-12于新疆医科大学第一附属医院诊治的PD患者78例作为研究对象(PD组),另纳入同期无任何基础疾病的健康志愿者36例为对照组。检测2组患者血浆外泌体中miR-331-5p水平、血清中炎症及氧化应激指标水平,评估2组患者认知功能及精神行为症状,分析miR-331-5p与炎症、氧化应激、认知功能及精神行为症状的关系,探讨PD发病的影响因素,计算miR-331-5p对PD发病的诊断价值。结果 PD组患者血浆外泌体miR-331-5p水平显著高于对照组(P<0.05)。PD组患者神经精神调查问卷(NPI)评分、PD评定量表运动检查(UPDRS)评分显著高于对照组,生活活动能力量表(ADL)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及简易精神状态检查表(MMSE)评分明显低于对照组(P<0.05)。PD组患者血清髓过氧化物酶(MPO)、白细胞介素-1β (IL-1β)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6 (IL-6)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平显著高于对照组(P<0.05)。PD组患者血浆外泌体miR-331-5p与IL-1β、IL-6、TNF-α、SOD、MDA、AOPP呈正相关(P<0.05)。PD组患者血浆外泌体miR-331-5p与NPI评分、UPDRS评分呈正相关,与MoCA评分、MMSE评分、ADL评分呈负相关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示miR-331-5p(OR=2.024)、MDA(OR=1.925)、UPDRS评分(OR=2.447)、MoCA评分(OR=0.544)均是PD发病的影响因素(P<0.05)。miR-331-5p诊断PD的ROC曲线下面积(AUC)为0.809(95%CI:0.715~0.903),截断值为0.833(2-ΔΔCt),灵敏度为75.6%,特异度为77.8%。结论 血浆外泌体miR-331-5p与PD患者炎症、氧化应激反应、认知功能及精神行为症状密切相关,且对PD的发生具有良好的诊断价值,可为早期诊治提供新方向。
-
单位新疆医科大学第一附属医院