欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南

作者：冯琪

来源：中国新生儿科杂志, 2007, (06): 387-394.

DOI：10.3969/j.issn.1673-6710.2007.06.030

• 呼吸窘迫综合征,新生儿
• 连续气道正压通气
• 循证医学
• 通气机,机械

尽管近年新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)围产期管理有了很大进展,但有些方面仍存在争议,为此介绍欧洲新生儿专家小组在审阅截至2007年的最新文献后,提供该指南。产前激素预防RDS有很强的证据,但重复治疗是否安全尚不清楚。很多生后用于稳定早产儿的措施,包括给氧、肺正压通气,缺乏证据并有时可能是有害的。肺表面活性物质补充在RDS治疗中是很重要的,但最佳制剂、不同胎龄使用的最适剂量及给药时间尚不很清楚。机械通气这一呼吸支持方式是救命的,但可能引起肺损伤。治疗策略为鼓励使用经鼻持续气道正压,努力减少机械通气。为改善RDS患儿预后,须有良好的支持护理,包括维持正常体温、恰当的液体管理、良好的营养支持、处理动脉导管、支持循环维持正常血压。

• 单位
  北京大学第一医院