真菌血症患者临床特点及真菌分析

作者：陈永红; 苏文霞; 陈中举; 黄丽芳; 孙汉英; 周剑峰; 孟凡凯

来源：中华医院感染学杂志, 2014, 24(05): 1118-1120.

• 血液科病房
• 患者
• 真菌血症
• 临床特点
• 分析

目的分析真菌血症患者的临床特点及真菌分布,为临床诊疗提供参考。方法收集2006-2011年血液科病房27例真菌血症患者的临床资料进行回顾性分析,真菌的培养与鉴定采用Bact/Alert 240快速培养监测系统及BacT/Alert培养瓶,仪器报警阳性时转种哥伦比亚血、巧克力琼脂、萨布罗平板,酵母的鉴定采用API 20C AUX酵母鉴定条。结果真菌血症患者存在免疫功能低下,占92.59%,患者接受过化疗、大剂量糖皮质激素和环孢素治疗,占77.78%,中性粒细胞缺乏患者,占62.96%;血培养阳性前有77.78%患者使用≥2种广谱高效抗菌药物>1周;致病真菌中以假丝酵母菌属为主,占77.78%,其中热带假丝酵母菌占37.04%;病死率37.04%。结论真菌血症多发生于免疫功能缺陷者,临床表现缺乏特异性,血培养对于诊断至关重要;致病真菌中以假丝酵母菌属为主,真菌血症病死率高,对于高危患者,需要积极预防。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院; 宜昌市第一人民医院; 人民医院血液科