摘要
[目的]探讨超声内镜(EUS)对肝硬化并发食管胃底静脉曲张(EGV)破裂出血的诊断价值,为临床上对高危患者采取积极的预防及治疗措施提供参考。[方法]采用病例对照研究,选取2014年8月~2018年8月我院住院确诊肝硬化伴EGV的患者164例,依据是否并发出血,分为病例组(并发出血组)和对照组(没有并发出血组)。分析2组患者的一般临床资料以及EUS指标等。[结果]EUS对食管静脉曲张(EV)的诊断率是82.93%,对胃底静脉曲张(GV)的诊断率为76.83%,对EGV的诊断率为46.34%,均高于常规胃镜检查(依次为71.34%、48.17%和31.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。病例组在食管曲张静脉总横断面表面积、胃左静脉直径、肠系膜上静脉直径、脾静脉直径、门静脉直径高于对照组,在曲张静脉壁厚度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]EUS对肝硬化并发EGV破裂出血具有较高的诊断价值,食管曲张静脉总横断面表面积、胃左静脉直径、肠系膜上静脉直径、脾静脉直径、门静脉直径是出血的危险因素,曲张静脉壁厚度是出血的保护因素;对出血风险均有预测作用,并为临床上对高危患者采取积极的预防及治疗措施具有重要作用。
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单位衡水市人民医院