阿仑膦酸钠在InterTan内固定治疗老年股骨粗隆间骨折中的近远期临床疗效分析

作者：**猛; 魏世平; 孟庆聚

来源：河北医药, 2022, 44(10): 1491-1495.

• 阿仑膦酸钠
• InterTan内固定
• 老年股骨粗隆间骨折
• 临床疗效
• 骨密度

目的 探讨阿仑膦酸钠辅助InterTan内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的近远期疗效。方法 选取骨科2018年1月至2020年10月收治的126例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者，采用随机数字法将其分为对照组(n=56)和观察组(n=70),所有患者均行InterTan内固定治疗，术后对照组给予钙镁锌维生素D片，观察组在此基础上加以阿仑膦酸钠治疗，2组均连续治疗1年。比较2组治疗疗效、骨痂出现时间、骨折愈合时间及治疗前后的疼痛评分(VAS)、髋关节功能评分(Harris)、血清、尿骨代谢标志物水平[血清骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)5b、尿吡啶啉(PYD)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)]、血清炎性因子水平[血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)],并比较2组治疗前及术后各阶段的髋部骨密度(BMD)。结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组，骨痂出现时间、骨折愈合时间均显著短于对照组，VAS评分显著低于对照组，Harris评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后，观察组的血清、尿骨代谢标志物水平[B-ALP、BGP、PINP、(TRACP)5b、PYD、CTX]水平以及血清炎性因子(IL-6、TNF-α、MCP-1、PCT)均明显低于对照组，炎性因子IL-10、TGF-β均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6、12个月，观察组BMD均明显大于对照组(P<0.05)。结论 在InterTan内固定术的基础上加以阿仑膦酸钠可显著提高老年股骨粗隆间骨折的治疗疗效，改善患者机体骨代谢水平、炎性水平，提高其BMD,加快骨折愈合，值得在临床推广。

• 单位
  邢台医学高等专科学校; 邢台医学高等专科学校第一附属医院