生长抑素对肝硬化大鼠肝切除术后小体积肝的保护作用

作者：徐勇; 任祖海; 俞照妹; 李岳

来源：中华肝胆外科杂志, 2017, 23(08): 542-547.

• 生长抑素
• 肝硬化
• 肝切除术
• 小体积肝

目的探讨生长抑素对肝硬化大鼠肝大部切除术后小体积肝的保护性治疗作用。方法 48只肝硬化大鼠随机分成生长抑素治疗组(S组,n=24)和生理盐水对照组(N组,n=24)。两组大鼠常规测量基础门静脉压力及血流量,分别于肝门阻断时以及缺血再灌注后15、30、60 min测量门静脉压力及血流量,于再灌注1、3、5、24h抽血行肝功能检测。结果再灌注后15min,S组大鼠门静脉压力低于N组[(19.4±0.8)cm H2O比(22.5±1.2)cm H2O(1 cm H20=0.098 kPa)],差异有统计学意义(P<0.05)。再灌注后30 min,S组与N组门静脉压力分别为(17.1±0.8)cm H2O及(19.7±0.8)cm H2O,差异有统计学意义(P<0.05)。两组大鼠各个时点门静脉血流量均高于基础血流量。再灌注后15 min,门静脉血流量升高最为明显,S组血流量低于N组[(10.1±0.4)ml/minL比(11.9±0.5)ml/min],差异有统计学意义(P<0.05)。两组大鼠AST、ALT、TBil均高于正常,且随时间延长呈上升趋势。术后1周大鼠存活情况,S组(7/10)优于N组(2/10),差异有统计学意义(P<0.05)。两组大鼠的残余肝脏重量均有所增加,S组较N组残肝重量增加明显[(5.5±0.4)g比(6.6±0.3)g,P<0.05]。结论生长抑素能有效缓解肝硬化大鼠肝切除术后小体积肝的早期门静脉高压状态,降低术后门静脉血流量。减轻门静脉高压及门脉高灌注对小体积肝的损伤可促进肝再生,改善肝硬化大鼠术后的存活情况。

• 单位
  中南大学湘雅三医院