身体质量指数对经导管主动脉瓣置换术后肾功能的影响

作者：兰永昊; 李艳丽; 韩伟; 党泽龙; 贾硕; 于一; 刘巍^*; 周玉杰

来源：心肺血管病杂志, 2022, 41(05): 485-491.

DOI：10.3969/j.issn.1007-5062.2022.05.007

• 主动脉瓣重度狭窄
• 急性肾功能恢复
• 急性肾损伤
• 经导管主动脉瓣置换术

目的：了解BMI对经导管主动脉瓣置换(TAVR)术后肾功能的影响。方法 :连续入选2017年5月至2020年11月,于北京安贞医院行TAVR的139例患者。收集患者临床资料，了解不同BMI患者术前临床特点，分析TAVR术后肾功能变化特点及BMI对TAVR术后肾功能的影像。结果 :Logistic回归分析显示BMI、LVEF、eGFR是术后AKR的影响因素。BMI <24kg/m2的患者TAVR术后发生急性肾功能恢复(AKR)的比例明显高于BMI> 24 kg/m2的患者(P<0.05)，急性肾功能损伤(AKI)的发生与BMI水平无相关性(P> 0.05)。无论是否术前存在CKD,BMI <24kg/m2的患者发生AKR的比例明显高于BMI> 24kg/m2的患者(P <0.05)。随着体重的增加AKR的比例逐渐降低(P <0.05)。结论 :BMI是TAVR术后肾功能改善的影响因素，BMI <24kg/m2有利于TAVR术后肾功能改善。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 北京市心肺血管疾病研究所; 北京积水潭医院; 内蒙古医科大学